Главная \ Эндокринология \ Сахарный диабет

Сахарный диабет

Сахарный диабет — это эндокринное заболевание, характеризующееся хроническим повышением уровня сахара в крови, что является результатом нарушения секреции инсулина (гормона поджелудочной железы), действия инсулина или обоих этих факторов.Заболевание приводит к нарушению всех видов обмена веществ, поражению сердечно-сосудистой, нервной систем и др.

Эндокринология

Существует несколько типов сахарного диабета:

• сахарный диабет 1 типа развивается в основном у детей и молодых людей и связан с абсолютной инсулиновой недостаточностью;
• сахарный диабет 2 типа обычно развивается у людей старше 40 лет, имеющих избыточный вес и связан, в основном, с инсулинорезистентностью (невосприимчивостью к инсулину) . Это наиболее распространенный тип болезни (встречается в 80-85% случаев);
• гестационный сахарный диабет (возникает во время беременности);
• другие специфические типы диабета (MODY, Синдром Рабсона – Менденхолла и др.).
Причины возникновения сахарного диабета различны, но результат всегда один и тот же: организм не в состоянии полностью использовать глюкозу, поступающую с пищей и запасать ее избыток в печени и мышцах. Неиспользованная глюкоза циркулирует в крови (частично выводится с мочой), что неблагоприятно влияет на все органы и ткани. Из-за того, что поступление глюкозы в клетки недостаточно, в качестве источника энергии начинают использоваться жиры. В результате в повышенном количестве образуются токсичные для организма вещества – кетоновые тела, нарушается жировой, белковый и минеральный обмен.

Симптомы сахарного диабета:

• жажда;
• сухость во рту;
• учащенное мочеиспускание (как днем, так и ночью);
• повышенный аппетит;
• общая и мышечная слабость;
• сонливость;
• повышенная утомляемость;
• зуд кожи;
• плохо заживающие раны;
• резкое похудание у больных с сахарным диабетом 1 типа;
• ожирение у больных с сахарным диабетом 2 типа.

Больные сахарным диабетом обязательно должны состоять на учете у врача-эндокринолога. Для диагностики сахарного диабета используются следующие исследования:

• анализ крови на глюкозу; 
• определение глюкозы и кетонов в моче; 
• оральный глюкозо-толерантный тест; 
• определение гликозилированного гемоглобина; 
• определение уровня инсулина и С-пептида в крови.
• в некоторых случаях для уточнения причины диабета проводят определение фракции инсулина и продуктов его метаболизма в крови. 
Лечение сахарного диабета может включать в себя: 
• инсулинотерапию (ежедневное применение инсулина) для больных сахарным диабетом 1 типа и при прогрессировании диабета 2 типа. Препарат выпускается в специальных шприц-ручках, с помощью которых легко делать уколы. При лечении инсулином необходимо самостоятельно контролировать уровень глюкозы в крови или в моче;
• применение лекарственных средств, способствующих снижению уровня сахара в крови. В настоящее время существует большое количество сертифицированных препаратов для лечения сахарного диабета. Знание особенностей каждого из них, а также особенностей организма пациента, течения его заболевания, позволяет врачам подобрать наиболее эффективное лечение и добиться адекватного контроля сахара крови и снижения риска развития осложнений сахарного диабета;
• подбор рационального питания, которое наиболее эффективно в сочетании с современными принципами терапии, также необходим пациентам с сахарным диабетом.

Также людям, страдающим сахарным диабетом, полезны физические упражнения. Лечебную роль оказывает и снижение веса у пациентов с ожирением.

Лечение сахарного диабета проводится пожизненно. Самоконтроль и точное выполнение рекомендаций врача позволяют избежать или значительно замедлить развитие осложнений заболевания.